川北医学院附属成都新华医院

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胃癌根治术的禁忌症有哪些?

更新时间:2021-11-23 14:34:12点击:

  胃癌根治术的禁忌症有哪些?


  胃癌根治性切除术也称为胃癌治愈性切除。由于胃癌根治术死亡率和并发症的发生率较高,所以应严格掌握手术适应证和禁忌症,如无选择的将全部胃癌均施行扩大根治术,并不能提高胃癌的生存率。胃癌根治术的禁忌症具体介绍如下:


  第一,全身健康状况己不能耐受手术。


  第二,局部浸润过于广泛己无法切除。


  第三,己有远处转移的确切证据。


  第四,心、肺、肝、肾等重要脏器功能有明显缺陷,无耐受手术之可能者。


  总的来说,对于胃癌根治术,手术切除的范围以及手术方式现在也越来越标准,手术的适应症也愈加明确。近年来,随着胃癌病例的不断增多,手术经验的日益丰富,积累了较多的临床资料。


  但是为术后个巩固治疗是不可缺少的,可以增强了患者的免疫系统功能,加强了患者的体质,对于患者的术后恢复起到了不可估量的作用。


  远端胃癌根治术主要是根据胃的解剖来确定的,胃一般根据解剖可分为上、中、下三部分,如果胃癌发生在远端,如幽门部、胃小管部位,那么就是下端的部位,而且有些区域的淋巴结又都属于远端的胃区域和淋巴结范围之内的,这种情况下选择的手术方式,特别腹腔镜胃癌根治术,就应该采取远端的胃癌根治,一般要切除二分之一的胃和远端二分之一的胃,然后对所属区域的淋巴结进行清扫。


  远端胃癌的治疗原则主要是解剖部位决定的,再一个就是病理分期,如果它的解剖是在幽门或远端三分之一的胃,而且病理分期以后进展期以前的,我们都可以进行远端胃癌根治术,但是除了特殊情况外,如胃癌发生在上段贲门部或胃底、胃大弯上段就不适应进行远端胃癌根治术。