川北医学院附属成都新华医院

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黎启菊:医者仁心,做患者坚强的“医”靠

更新时间:2023-02-14 10:15:40点击:

  黎启菊:医者仁心,做患者坚强的“医”靠


  走近好医生:“有志者,事竟成”,这是川北医学院附属新华医院肿瘤科副主任医师黎启菊的座右铭。她说,作为一名医生,要勇担医者使命,无论从医的道路上要面临多少曲折,也要勇往直前,不惧挑战。也正是秉着这样的信念,多年来,黎启菊在肿瘤专业上不断深耕,尽己所能帮助了无数患者减轻病痛,赢得了社会的认可和同行的尊重。


  第一部分:医生简介

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  黎启菊:川北医学院附属新华医院肿瘤科副主任医师


  擅长:恶性肿瘤的化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗及癌痛的规范化治疗,特别是肺癌、乳腺癌、食管癌、结直肠癌、肝癌及妇科肿瘤方面


  第二部分:医生故事


  对医学事业充满热情


  黎启菊是川北医学院附属新华医院肿瘤科副主任医师,拥有着多年的临床经验,诊治的患者不计其数。


  黎启菊自小就立志成为一名医生。“我的五姨父是一名老中医,假期我经常到他家里玩、到他诊所里观摩,亲眼目睹了患者在他的治疗下病痛得到缓解,耳濡目染间,长大后成为一名医生的想法便在心中扎下了根。”高考填报志愿时,黎启菊义无反顾地填报了医学院校。


  与肿瘤科结缘,则是在医院轮转过程中,遇到了医学道路上的领路人--刘娱主任,“她学识渊博、为人谦逊,对我传道授业解惑,并没有因为我是‘小白’而对我过多苛责。在她的建议下,我选择从事肿瘤专业方向,并开始在这个领域深耕。她的鼓励和教诲,也成为我从医路上的指路灯。”


  从医之路,道阻且长。从业过程中,黎启菊遇到一些疑难、危重以及治疗效果不佳的病例,也会心情沮丧。“每当遇到这样的情况,我都会向上级医院老师们请教、查阅相关指南、文献资料,不断总结,加强和患者及家属之间的沟通。在这一过程中,自己在医学素养和人文关怀方面也逐渐提高。”


  “医学技术层出不穷,医生的能力与患者的生命息息相关,只有坚持学习才能获取最先进的知识。”黎启菊表示,肿瘤科的发展迅速,各类肿瘤的治疗指南几乎每年更新,每年也都有大量新的靶向药及免疫药推出。作为肿瘤科医生,更需坚持学习,才能跟上时代的步伐。


  为进一步精进技术,黎启菊于2012年9月至2013年8月期间在四川大学华西医院肿瘤中心进修一年,分别在头颈部肿瘤、胸部肿瘤和腹部肿瘤各学习4个月;2019年又在四川省肿瘤医院进修,重点学习了肿瘤的调强放疗、宫颈癌的后装放疗,诊治能力逐步提升。“平时我也会关注各类肿瘤专业的微信公众号,参加线上、线下的培训班以及相关的会议和论坛,不断开拓医学视野。”黎启菊说道。


  立足临床深耕肿瘤领域


  随着在医学路上不断精进自我,黎启菊在自己的领域游刃有余,尤其擅长恶性肿瘤的化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗及癌痛的规范化治疗。


  “第一次单独做肺穿刺活检术时的心情,有点紧张,担心穿刺不成功,担心穿刺引起大出血、气胸等不良反应,增加患者的痛苦和住院费用。不过后来穿刺顺利,也没有出现并发症。”黎启菊坦言,第一次独立做刺活检术的成功,也增加了她从医的自信心。10余年的肿瘤领域工作经验,使她成为了一名独当一面的优秀医生。


  在黎启菊看来,肿瘤疾病的治疗,最重要的是做好肿瘤的三级预防--即病因预防,早发现、早诊断、早治疗才能提高治愈率。黎启菊表示,即使确诊肿瘤,也不要过度焦虑、抑郁,专业的肿瘤科医生会尽全力帮助患者,以规范化、个体化的治疗,最大程度地去减轻身心的痛苦。“大多数的实体肿瘤,在疾病的某一阶段,也需要在肿瘤科进行化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗,或者终末期肿瘤规范化的止痛治疗等。”


  “根据统计,只有少数的恶性肿瘤可以达到临床治愈,其他的只能通过治疗延长生存、提高生活质量,这是一个漫长且反复的过程。”面对恶性肿瘤的特点,黎启菊带领团队对患者给予充分、有利的治疗,尽最大努力延长患者的生存时间,提高患者生活质量。“当前,科室还开展特色微创治疗--晚期肿瘤患者鞘内吗啡泵植入术,该方式创口小、恢复快、使用的吗啡剂量极低,副作用也很小,基本不影响患者的生活质量。”黎启菊介绍。


  医者更需具备人文关怀


  “有时是治愈、常常去帮助、总是去安慰”。在黎启菊看来,作为一名医生,不仅要具备精湛的医学技术,还要有一颗救死扶伤的心,对待患者更要不吝惜自己的安慰,尽最大能力减轻他人的病痛。


  多年前,黎启菊遇到一位40多岁的三阴乳腺癌患者。“当时患者的朋友、家人都不在身边,她独自一人完成了乳腺癌的手术、术后化疗、放疗等所有治疗。但三阴乳腺癌恶性程度高,在治疗结束后不久的一次复查中,骨扫描提示骨盆有两处阴影考虑骨转移。”面对这种情况,患者极度绝望,每日被焦虑、抑郁的情绪笼罩。


  “在所有的诊疗中,医生要贯彻人文关怀,帮助患者树立信心,消除负面情绪。”在黎启菊的安慰和鼓励下,患者逐渐燃起了希望,积极配合治疗。幸运的是,之后每年的定期复查,都没有再发现肿瘤复发转移。至今已8年,达到了临床治愈。“她的坚强、勇敢为她争取到了继续活下去的希望,这份顽强拼搏的精神让我很感动。她后来还建立了乳腺癌病友群,帮助需要帮助的病友,也常常和我联系,每年能够收到她道的平安,让我感到很欣慰。” 黎启菊说道。


  回顾近16年的从医生涯,黎启菊满怀热忱并充满感恩。她说,能尽自己的力量帮助患者减轻疾病带来的痛苦,就是自己从医的最大价值。未来,她也将勇担医者使命,坚守在生命救治的前沿阵地,努力成为患者的“医”靠,为医疗健康事业的发展贡献自己的力量。


  第三部分:医生科普


  1、体检胸部CT发现肺结节怎么办?


  肺结节治疗原则以随访为主,对于肺结节的治疗方法具体如下:1、结节直径≤8mm,边缘光滑,密度均匀,推荐随访,需密切关注结节在病程中的性质、形态、大小等方面的进展。一旦发生改变,推荐尽快进行手术治疗。外科的胸腔镜手术在治疗肺结节方面效果非常理想,而且创伤非常小,被广泛应用;2、结节直径≥8mm,伴有空泡、边缘有毛刺或密度不均匀、胸膜牵拉及分叶,需尽快进行手术治疗。3、随访间隔时间:每半年至一年做一次胸部CT扫描。


  2、哪些恶性肿瘤可以预防?怎样预防?


  恶性肿瘤的预防目前主要是从病因学方面进行预防,一是可以接种疫苗:接种乙肝疫苗可以预防肝细胞癌,接种HPV疫苗可以预防宫颈癌;二是健康的生活方式,远离一级致癌物,比如油漆、工业胶水、不合格的装修材料、被黄曲霉素污染的食物等,三是部分肿瘤有遗传因素,如果直系亲属中有出现过肺癌、乳腺癌、鼻咽癌等恶性肿瘤患者,后代子女更需要定期体检;四是坚持运动,已有研究表明,运动可以提高免疫力,杀死癌细胞。


  3、肿瘤患者可以采用“饥饿疗法”吗?可以吃“发物”吗?到底该怎么吃?


  (1)“饥饿疗法”不可取,营养治疗并不会促进肿瘤生长,原因如下:外源营养基质不足,肿瘤仍能从体内不断获取所需营养物质;提供足够营养物质,肿瘤细胞仍基本按其生物学特性而增殖;无临床资料表明营养治疗可导致肿瘤细胞生长速度加快。肿瘤患者的营养治疗应早期介入,而非到了恶病质时才补充。


  (2)所谓“发物”,是中国古代民间的一种说法,指能引起旧疾复发或新疾加重的食物,如有记载的:豆芽、韭菜、苜蓿、鹅肉、公鸡肉、狗肉、牛肉和海鲜等,会加重或诱发一些过敏性疾病(哮喘、荨麻疹、急症或肝炎)的食物,如果不是过敏体质,没有上述疾病,是可以吃的。认为“不能吃发物”“只能吃碱性食品”缺乏科学依据。


  (3)该这么吃:1、主食多样化,粗细搭配;2、少吃红肉,多吃白肉;3、果蔬均衡搭配;4、根据口味灵活搭配。