区分良性卵巢肿瘤和恶性卵巢肿瘤的方法如下：

1、根据病史来区分：良性肿瘤一般病程比较长，它常常是逐渐长大的，而且良性肿瘤多半是以囊性为主，特别是对于单房的囊性的卵巢肿瘤，它的良性的可能性是非常非常大的，而对于多囊的肿瘤，它有间隔的、乳头的、实性肿瘤的，恶性的可能性就比较大。

2、根据患者的一般情况区分：良性肿瘤患者一般情况是比较好的，没有明显的消瘦，而恶性肿瘤的一般情况就比较差，可有消瘦贫血等情况。

3、根据病人的体征和辅助检查来区分：通过超声检查，良性肿瘤是单侧活动的，表面比较光滑，边缘比较清晰，且没有腹腔积液和丰富的血流信号，而恶性肿瘤往往是实性的，表面不平且有结节状，回升比较杂乱，周围的组织分界不清，可以伴有腹腔积液。 

良性肿瘤和交界性肿瘤存在癌变的可能。

临床上常见的卵巢子宫内膜异位囊肿，俗称巧克力囊肿，这一部分病人有20%到30%的患者会出现卵巢的癌变。之前是属于良性的卵巢肿瘤，因为卵巢的长期刺激，导致卵巢的癌变。

还有一部分属于手术当中发现的交界性肿瘤，这一部分患者从字面上理解就是处于良恶性交界范围内，这部分肿瘤有恶性肿瘤发展的可能性，其发展的可能性需要根据不同的肿瘤病理分期决定。 

发展缓慢，早期多无症状。在妇科检查时往往偶然发现中等大肿瘤常感到腹部不适，摸到肿块，由下腹一侧向上长大。妇科检查时在子宫一侧触及球形的肿块，狼性或实性，表面光滑，与子宫无黏连，替长者活动自如，大的或超大肿瘤占据满盆腔腹部，可出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、心悸等，腹部可触及肿块，活动度差。妇科检查时阴道穹窿饱满，可触及流体下级，宫体位于肿瘤侧方或前后随宫颈而活动。B超检查发现附件包块边界清楚，不伴有腹水，腹部平片检查，在瘤体内有牙齿或骨质阴影，或囊壁为密度增高的钙化层，ct或核磁检查时，发现同样性质的盆腔或附件包块不伴有腹水，选afp定性，试验阴性或定性定量检查正常血乳酸脱氢酶检查及雌激素水平正常，均为良性肿瘤的特征。